最新报道—《红细胞寿命预测晚期胃癌患者抗肿瘤治疗后中度及重度贫血:一项前瞻性研究》(译)

2025年11月,福建省肿瘤医院、福建医科大学精准医学临床实验室技术重点实验室共同在《BMC cancer》发表了题为“Erythrocyte lifespan for predicting moderate and severe anemia in advanced gastric cancer patients post-anti-tumor therapeutics:a prospective study”的研究论文。研究通过使用深圳市先亚生物科技有限公司的RBCS-03型红细胞寿命测定呼气试验仪对医院内晚期胃癌患者红细胞寿命进行分析。

注:
期刊名称:《BMC cancer》
中文名称:生物医学中心癌症
类型:SCI期刊
2025年影响因子:3.4
中科院分区:医学3区
该研究采用CO呼气试验评估红细胞寿命,发现抗肿瘤治疗前测定红细胞寿命基线值,能可靠预测晚期胃癌(AGC)患者在抗肿瘤治疗后7-21天出现中度至重度贫血,且最佳截断值为72.5天。这一前瞻性概念验证将贫血管理从反应性血红蛋白监测转变为主动风险分层,使贫血相关治疗和早期贫血预防的及时启动成为可能,表明红细胞寿命可在肿瘤患者治疗前预判治疗后发生贫血的风险,进一步避免因贫血导致的治疗中断或剂量调整。
晚期胃癌患者常接受化疗、免疫或靶向治疗,这些治疗易导致贫血,严重影响患者生活质量与治疗效果。目前贫血的诊断主要依赖血红蛋白检测,属于“事后反应”,缺乏早期预测手段。红细胞寿命是反映红细胞生成与破坏平衡的关键生理参数,其在癌症患者中的变化及其与贫血的关系尚不明确。因此,本研究旨在探讨基线红细胞寿命是否能够预测晚期胃癌患者在接受抗肿瘤治疗后发生中重度贫血的风险。
(1)研究对象:共纳入56例符合标准的晚期胃癌患者,所有患者在治疗前完成基线红细胞寿命检测;
(2)研究方法:采用Levitt CO呼气试验无创检测红细胞寿命,使用深圳市先亚生物科技有限公司的RBCS-03型红细胞寿命测定仪。在治疗前及治疗后7–21天分别检测血红蛋白水平,分析红细胞寿命与贫血发生的相关性。
(3)统计分析:使用GraphPad Prism 9.0.0进行数据分析,采用ROC曲线评估红细胞寿命对贫血的预测能力。
(1)红细胞寿命与血红蛋白、年龄、血细胞比容、平均血红蛋白浓度呈正相关,与胆红素呈负相关;
(2)红细胞寿命<70天的患者血红蛋白水平显著更低(<90g/L),详见图1;
(3)ROC曲线分析显示,红细胞寿命预测中重度贫血的曲线下面积为0.8946,灵敏度85.71%,特异度80.00%,最佳截断值为72.5天,详见图2。

(1)早期识别贫血高风险患者:通过检测红细胞寿命,可在治疗前识别出易发生中重度贫血的患者,实现主动预防。
(2)优化抗肿瘤治疗策略:对红细胞寿命较短的患者,可提前预警开展贫血相关治疗,避免因贫血导致的治疗中断或剂量调整。
(3)推动个体化贫血管理:本研究将为红细胞寿命纳入晚期胃癌患者治疗前评估体系提供了依据,有助于制定个体化支持治疗策略,改善生存质量。
内容来源:
https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-025-15266-7


